一、注重心理因素

1.注意心理平衡： 有心理平衡，才有生理平衡，才能延缓大脑和免疫系统的老化。

2．学会自我调控情绪，正确应对各种刺激：积极的生活事件使免疫球蛋白IgA增高，相反，如面对考试压力，学生的各项免疫应答指标如自然杀伤细胞活性及淋巴细胞增殖能力均下降。

3．要养成乐观、开朗和宽容的性格，要笑口常开：100岁的健康老人有2个共同点，即心胸开阔、性格随和心地善良；爱劳动和爱运动。

4．要学会发泄：有欢乐就可跳一跳或唱一唱，有苦恼不要闷在肚里，可向朋友倾诉或大哭一场。

5．良好的人际关系：有益于免疫力增高、健康和长寿。研究显示：孤独的一年级医学生、分居或离婚女性的自然杀伤细胞活性偏低。

6．调适人际关系：调节情绪方面，重要的一点是要制怒，生气就等于自杀，严重影响免疫机能。生气的定义是拿别人的错误折磨自己，拿别人的错误惩罚自己。要培养良好的人格，少嫉妒、少猜疑、少好胜；多信任，多理解，多关心； 谦虚谨慎；开朗大方；待人诚恳友好和宽容，得礼也饶人。培养良好交往习惯，保持良好精神面貌，注意礼节，注意交往技巧，要多倾听，多赞赏，多耐心。

二、合理膳食

中国营养常务理事会于1997年4月10日通过《中国居民膳食指南》，内容是：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜、水果和薯类；每天吃奶类、豆类或其制品；经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉和荤油；食量与体力活动要平衡， 保持适宜体重；吃清洁少盐的膳食；应适量饮酒；吃清洁卫生、不变质的食物。食物要有精有细，粗细搭配，不甜不咸，少脂富营养。

要适当补充蛋白质，蛋白质能参与人体组织代谢，更新和修复，维持健康和生命活动，是免疫的物质基础，是构成抗体和免疫球蛋白IgA、IgM和IgG和补体主要成分，是构成白细胞、淋巴细胞和吞噬细胞等主要成分(含量>90％)。严重缺乏者使淋巴球数目大减。

要补充维生素。维生素是一类低分子有机化合物， 既不构成组织的原料，也不供能，人体需要量很少，但却是维持生命活动所必需，多数体内不能合成，必需由食物供给，与免疫力相关的维生素有维生素A、B群(B1，B2，B6，B12，)、C、D、E、叶酸、泛酸钙和烟酰胺。缺乏任何一种，都会直接或间接地导致人体免疫力下降。富含VA的食物有奶油、蛋黄、干酪、乳脂和酸奶、胡萝卜、香菜、南瓜、菠菜、西红柿、杏和山楂等。富含B族维生素的食物有荞麦、燕麦、玉米、酵母及动物肝脏和蟹鱼等。富含VC的食物有西红柿、白菜、香菜、菠菜、葱、红辣椒、柑橘、猕猴桃等。富含VE的食物有植物油(玉米油除外)和蛋黄等。

要补充微量元素，微量元素是与免疫机能有关的酵素中的核心元素。可提高免疫力的微量元素主要有锌、锰、镁、铁、钙和磷等。

可明显提高免疫力的食物包括大蒜、玉米、杏、西红柿、白薯、茶叶、海带、胡萝卜、猕猴桃、灵芝、蜂皇浆、苦食（苦瓜，苦菜，慈姑等）和牛奶等。

三、养成良好的生活习惯

生活要有规律，早睡早起， 按时作息，劳逸有度，保证睡眠，使体内生物钟正常运转，增强免疫力。要多喝水，喝水不能防病，却有助于提高免疫力，早日康复。要限酒，饮酒对心脏的保护仅限于15-30g/d酒精量。要戒烟，抽烟量多1倍，危害多4倍。要养成午睡习惯，午睡时间15-30分钟，更适于老年人。

四、坚持科学合理的锻炼

科学合理运动就是运动强度需使心跳次数达到一定标准，即(170-年龄)，运动方式主要为有氧运动，包括散步，慢跑，游泳，爬阶梯，骑自行车，划船，滑冰，跳舞，打篮球，网球，羽毛球等，根据体质选择项目，循序渐进，持之以恒。每周3-5次，最好每天1次，每次30-60分钟。不提倡无氧运动如举重和短跑等。步行运动是世界上最好的运动，时间最好选在傍晚，而非早上空腹。慢跑应先行2-3分钟的准备活动，量力而行，距离由近到远(3公里合适)，速度由慢到快，每分钟120-130米，以不觉气短，能与别人说话为宜，结束后不宜马上停下来，应缓慢步行或原地踏步。

五、培养广泛兴趣

书法，绘画，听音乐，种花等，修身养性，陶冶情操，提升自身免疫力。研究已证明，选择适当的音乐聆听，可增强人体的免疫力。沃维纳格说，腾不出时间娱乐的人，早晚会被迫腾出时间生病。

六、自动和被动免疫

自动免疫是将菌苗、疫苗及类毒素注入肌体，使肌体主动产生特异性抵抗力。免疫力出现在接种后2-4周，多需免疫1-3次才持久(半年-数年)。如当前的流感疫苗注射。被动免疫是注射抗毒素、抗菌血清、丙种球蛋白、转移因子和胸腺素等，可立即获得免疫力，但维时短，用于某些急性传染病的应急性预防和治疗。

我以下面在平常中最常遇到的患者朋友的问题来解答大家的疑惑：

1.    这个病会遗传吗？如果会遗传，为什么我们家族中并没有发现其他AS患者？

答：遗传占AS发病90%的因素，也就是它是一个遗传病。但是在我们临床中，大约只有20-30%的患者能够发现家族中有AS患者，这可能跟基因的一些显性等特征有关，具体还需要以后研究来进一步了解。中山大学附属第三医院风湿免疫林智明

2.    我们这个病遗传给下一代的几率有多大？

答：关于这个问题，暂时国内还没有相关的研究提供数据，我只能回答：家族中只有一个患病的话，下一代出现的几率小于家族中有2个或2个以上的患者的几率。

3.    B27（+）就一定是强直性脊柱炎？

答： 在很多地方医院，当查到B27（+），即断定有AS，或当B27（-）即排除有AS，这种观点是错误的，B27只能用来作为一个很重要的鉴别诊断依据。在AS 患者有，只有90%的患者是B27（+），而B27（+）的正常人群中，只有5-10%的人患有AS。

4．　AS是不死的癌症？

答：每当听到患者朋友提起这句话，就觉得很心痛，因为这句话让多少AS患者朋友因此而丧失了信心，也丧失了治疗的动力，所以每当我想到有多少患者朋友因为这句话，最终任病情发展，直至脊柱硬化、驼背，有些髋关节受累的患者朋友最终连路都不能行走，就很痛心，希望这句话能从此不再出现在我们患者朋友中。

　　这里我想先向大家说明的一点是：AS虽然不能根治，但它是一种有可能控制它的发展的疾病，而且越早期治疗越好，在疾病开始的阶段，它主要还是一些炎症性的改变，这些炎症部分病人在持续1-2年后，伴随而来的是一些骨化（即肌腱端组织被骨头所代替），继而出现脊柱的硬化，活动受限。这些病情的发展过程，通过治疗是可以延缓甚至部分阻止的。所以治疗与不治疗，预后是有明显差别的。

５.    止痛药副作用大，我能不能痛时吃，不痛时不吃呢？

答：很多患者朋友，应该都深有体会，当出现腰痛、臀部痛时，吃一片止痛药（如芬必得、莫比克或扶他林时）就会觉得症状明显改善，甚至疼痛消失，所以在用1-3个月之后，很大一部分患者都会字句或不自觉停掉这些药，或不规律吃这些药，及痛时吃，不痛就不吃。有着很多不吃的理由，其中担心副作用大，所以不想吃。这是最常见的原因。

　　但是我要建议各位患者朋友的是：止痛药，它并不单单只是止痛这么简单，它的医学名字叫非甾体抗炎药（NSAID），它除了止痛还有消炎等的作用，在治疗AS中，坚持每天服用具有延缓或阻止X线脊柱骨化进展的作用（这已经有长达2年的研究来说明这一点了）。

　　所以我的答案是视每个患者病情而定，当专科医生建议你每天坚持用NSAID的时候，请一定要听从医嘱，至于副作用方面的问题，相信每位医生均是在权衡利弊之后，才会给你的建议，而且他们也会在治疗你疾病的同时也在检测你的用药的反应（包括副作用）。

６.    AS是不是要一辈子吃药？

答：这个问题我不能给予一个具体的答案，因为每个病人情况不一样，具体治疗的 但是这里我有一点需要说明的是：在临床中，大约有60-70%的AS患者在40岁以后，会逐渐进入稳定期，即病情的活动性会逐渐较低，也就是说症状会慢慢减轻，病情几乎稳定下来。

    所以，有部分病人在治疗至40岁以后，病情控制比较稳定，身体功能保存较为良好，在40岁之后可以慢慢视情况改变药物的剂量和用法，甚至可以停药。

７.    体育锻炼对这个病怎么样？

答：在这个病当中，体育锻炼有着很重要的治疗走作用，坚持锻炼，能够延缓脊柱骨化的进程，尽量保持患者的集体的功能，但是锻炼的方法和强度的把握也是很重要，过于剧烈的运动同样不适合于AS患者，尤其是活动期和晚期的AS患者。最简单也是最推荐的运动是蛙泳。

８.    哪些症状提示预后不好？

答：很多方面可能有关，主要的是

（1）年龄越小起病，病情发展就越快，不及时治疗，预后较差。

（2）髋关节受累，髋关节是人体最重要的支持行走等功能的关节，髋关节受累，如果不及时采取有效治疗的话，则可以导致髋关节融合、坏死，最终不能行走、下蹲，只能做髋关节置换术。

９．医生，我得了AS，我的心情很沮丧，觉得生活一片黑暗，我该怎么办？

答：患者朋友们在刚被诊断AS时，很多人常会有这样一个念头，但是希望每个患者朋友知道，这个病的患者率是很高的，在国内大概是0.3-0.5%，也就是说没1000个人就有3-5个人有这个病，但是当你发现有这个病，同时也将就是你治疗这个病的开始，但对于那些未被诊断出来的患者，你却还是幸运的，至少你已经能认识到这个病，同时你也即将开始接受治疗。在合适的治疗之后，你完全可以和正常人一样的生活。

10． 那我们可以进行哪些体育锻炼？我是学校足球队的，我可以继续踢球吗？篮球呢？

答：这些运动可以，但应尽量避免过于剧烈，还有在运动中，要尽量避免受伤，否则如果是扭伤的话，没有AS的人一般一周就可以恢复，但有AS的患者可能需要1个月，甚至更长时间关节才能消肿。

11. 请问我们这个病在饮食上要注意什么？

答：理论上，AS患者在饮食上并没有需要禁忌。

希望这些这些在临床上碰到的问题，我的解答能让患者朋友们得到答案。