主题：强直性脊柱炎的典型表现

腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现，尤其在病情活动期间。前已述及，本病腰痛症状不因休息而缓解，活动反而使症状减轻。活动期常有夜间痛，可影响睡眠，严重者可于入睡以后惊醒。大部分病历早上起床时觉腰背僵硬朗活动不灵活，称为“晨僵”，适当活动也可缓解。有的病人久坐后也可发生腰背僵硬，也有的病人腹背僵硬于午后或晚间为著。

　　腰椎活动受限和胸廓活动度减低，部分为附着点炎所致，部分为脊柱强直之结果。前者经适当治疗可获改善以至恢复正常，后者则药物疗效不佳。

　　随着病程进展，整个脊柱可发生自下至上的强直：先是腰椎前凸曲线消失，进而胸椎后凸而呈驼背畸形；随着颈椎受累，颈椎活动受限，此时病人体态变为头向前俯、胸廓扁平、腹部突出，呼吸靠膈肌运动，最后脊柱各方向活动受限，病人行走时只能看见前面有限的一段路面。此阶段疼痛、晨僵均不明显，只见于某些仍有炎症活动的部位。但此时出于整个脊柱发生强直，病人改变姿势时自我平衡十分困难而很容易发生外伤，且外伤很可能为此阶段疼痛突然加重的原因。

　　临床发现，脊柱的强直女性一般从颈椎开始向腰椎发展，男性一般由腰椎开始向上发展。发生全脊柱强直的病历属于少数，80％左右病人能胜任一般工作和生活自理，病变只限于部分脊柱，少数终生只限于骶髂关节受累。

很明显说的就是我。。。。

小雨你好！在论坛谈上看到你的帖子很欣慰，所以加你好友，想和你聊聊。从03年的时候觉得腰椎酸痛，以为着凉引起就没重视(因为夏天的时候希望睡地上)，但是长时间不好就去医院（北京昌平县医院\中医院\北京市医院)检查，拍了片子\做了类风湿因子\肾脏B超都是正常的,医生建议我多运动没什么大事,以为自己年轻就没放在心上,到了05年无意中发现背部的脊柱疼(用手指摁才有感觉)后来一段时间胸部向前挺时有点疼,到了冬天就明显的疼痛背部怕冷,天暖和的时候就没事,到了07年感觉天暖和的时候也有点疼,而且睡觉时如果垫东西放在疼痛位置时就感觉很厉害脊柱像裂开一样.今年6月份被诊断为脊柱关节病，在北京积水潭医院检查的，医生给我开了柳氮、帕弗林、耐丁美酮3种药，吃了一个月没有好转(直到现在每天的排泄明显增多,以往一天一次,现在一般2-3次)，就没继续用药，到了8月份感觉大椎也开始疼痛,找了一个老中医,说有点颈椎病针对上述情况给开了一些汤药,吃了半月没什么效果就停了.10月疼的利害,睡到夜里3点左右疼的醒了就再也睡不着,继续去积水潭专家门诊,还是脊柱关节病,医生说要长期用药(还是柳氮\帕弗林\双氯芬酸纳)感觉有点好转,但是夜里老是盗汗厉害,有时候失眠,现在还在继续吃药,觉得西药副作用很大.希望小雨能给好的建议,恭候佳音谢谢! 
 

AS还是需要长期治疗的，不要指望短期内有效果

as患者身体一般都比较虚弱，所以在治疗的同时要加强锻炼，增加营养等。

吃西药副作用是会有一些的，但是相对于治疗效果来说，算不了什么，及时与医生沟通，控制副作用的发展就可以了