在治疗强直性脊柱炎时,可以配合推拿手法来缓解关节功能障碍,提高患者的关节活动度。手法治疗对早期强直性脊柱炎是非常有效的,不仅能缓解疼痛,帮助脊柱及双髋关节恢复运动功能,还能防止驼背畸形的发生或减缓畸形的发展。临床常用推拿手法如下:
(1)接上势:用指按法按压脊柱两侧膀胱经及臀部秩边、环跳、居眈等穴。
(2)患者坐位:将腰背暴露,上身前俯,医者站于旁,用肘压法施于脊椎两旁。再直擦背部督脉及两侧膀胱经,横擦骶部,均以透热为度,可加用热敷。
(3)患者坐势:医者站于后方,用衮法施于颈项两侧及肩胛部,同时配合颈部左右旋转及俯仰活动,然后按揉或一指禅推颈椎两侧上下,往返数次,再拿风池及颈椎两侧到肩井。www.jisui.net
(4)患者俯卧位:上胸部及大腿前分别垫2~3个枕头,使前胸及腹部悬空,两手臂屈肘置于头前。医者站于旁,在患者腰背部沿脊柱及两侧,用扌衮法上下往返治疗,同时另一手掌在背部沿脊柱按压,按压时要配合病人呼吸,当呼气时向下按压,吸气时放松。
(5)患者仰卧位:用衮法治疗髋关节前部,配合髋关节的外展,外旋被动活动。再拿大腿内侧肌肉和搓大腿。
(6)接上势:嘱患者两肘屈曲,抱于后脑枕部,两手指交叉握紧。医者站于背后,以膝部抵住患者背部,再以两手握住患者两肘,作向后牵引及向前俯的扩胸俯仰动作。在进行这种被动活动时,患者要配合呼吸运动(前俯时呼气,后仰时吸气)。俯仰5~8次。