强直性脊柱炎的发病与肠道感染密切相关，有研究表明，严重腹泻或长期应用抗生素的患者，肠道菌群失去平衡，肠粘膜的通透性增高，使细菌抗原极易进入机体。有些有害微生物的繁殖可能有赖于某些食物，摄入这种食物可促使病菌大量繁殖，产生毒素，这些毒素与细菌抗原进入体内会增强某些不良免疫反应而加重强直性脊柱炎病情。因此暴饮暴食、食不洁食物会增加肠道疾病的机会，增加强直性脊柱炎的发病和加重病情。故饮食要有规律、注意卫生。
有些患者因过分强调动物油的弊端而摄入过少、蛋白过多，钙质不足，患者出现瘦弱，脂肪少，钙化组织紧贴骨质，易致疼痛和僵直加重，宜增加脂肪摄入，甚至静滴脂肪乳，患者脂肪组织增加后，疼痛减轻但目前机制不清。
强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚，外因为风寒，可用食疗。
(1) 辛热食品：能抗风湿祛寒邪，如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。
(2) 豆类：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的植物蛋白和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛，用黑豆炒至半焦加入黄酒，治疗关节酸痛有效，有胃炎者慎用。
(3) 果实食品：栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力极为有益。强直性脊柱炎是由于肾虚引起的筋骨、肌肉关节的病损。可生食、熟食，久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛；新鲜栗叶捣烂外敷，也能减轻肌肉、关节、皮肤的炎症。
青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用，对腹泻患者有益，凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅擦患处，可止痛活血。
乌梅是梅的干燥或未成熟的果实，对风湿痛有卓效，乌梅酸干可剑阴，酸归肝经，肝得滋养，对关节、筋骨疼痛、拘挛有缓解作用。