脊柱侧凸不是一种疾病，只是一个描述性词语。所有的脊柱都有弯曲。颈部 ﹑ 胸部和腰部的弯曲属于正常现象。这些生理弯曲帮助维持我们 在骨盆上方的 上半部躯体的 平衡 。但也会出现脊柱向侧方凸出的情况，这就叫做脊柱侧凸。
脊柱侧凸不是一种疾病，只是一个描述性词语。所有的脊柱都有弯曲。颈部 ﹑ 胸部和腰部的弯曲属于正常现象。这些生理弯曲帮助维持我们 在骨盆上方的 上半部躯体的 平衡 。但也会出现脊柱向侧方凸出的情况，这就叫做脊柱侧凸。
先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是指椎骨畸形造成的脊柱弯曲。事实上，从胚胎学的角度来看，脊柱的正常发育是一个令人惊异的相当复杂的过程。脊柱大约在妊娠（也就是怀孕）后第 3 周到第 6 周发育成形。尽管有发育异常的可能，先天性畸形的发生率是非常低的。
先天性脊柱侧凸分为三大类 ：形成不良 ﹑ 分节不全和这两种异常同时存在的混合型。最常见的形成不良就是 半椎体。半椎体产生脊柱生长的不平衡，因此导致脊柱弯曲生长。分节 不全包括大块椎体和单侧 骨桥 ，导致脊柱局限性生长。如果两种情况同时发生，比如一边是半椎体，一边是骨桥，脊柱侧凸会迅速恶化。
特发性脊柱侧凸
特发性脊柱侧凸是北美最常见的脊柱侧凸类型，发病率达 2% 。通常在青春发育期发病。为了诊断并治疗这种疾病，必须首先排除其它类型的脊柱侧凸。大多数青少年特发性脊柱侧凸是无痛性和渐进性的，而且有典型的弯曲形态（比如右侧胸椎弯曲），神经学检查是常规检查。该病好发于女性。
脊柱后凸
脊柱后凸或驼背常见于胸椎。根据脊柱后凸的 X 线照片，正常的后凸程度从 20-50 度不等。但如果后凸超过 50 度，肉眼就会发现有脊柱后凸，属于不正常现象了。
就 十多岁 的青少年来说，主要有两种常见的脊柱 后凸类型：施尔曼氏型( Scheueremann) 脊柱后凸和姿势性驼背。施尔曼氏型脊柱后凸在男孩多见，它以在胸椎中部有短而尖锐的脊柱后凸为特点，常常和背部疼痛有关。临床体检很难检查出脊柱后凸，而 X 线检查对施尔曼氏型脊柱侧凸的诊断比较有价值。患有施尔曼氏型脊柱后凸的青少年有中度脊柱侧凸属于正常现象。
姿势性驼背以平滑 ﹑ 活动性好的弯曲为特点，而且同背部疼痛没什么特定的联系。患者有意识地伸直腰时弯曲就会消失。姿势性驼背的影像学诊断标准是脊柱后凸超过 50 度，但必须无施尔曼氏型脊柱后凸的症状。和施尔曼氏型脊柱后凸相比，姿势性驼背的弯曲程度较轻，但牵涉到的椎骨数目较多。
神经肌肉性脊柱侧凸
神经肌肉性脊柱侧凸是指由神经系统疾病导致的脊柱弯曲。常见的病因分类有：脑瘫痪 ﹑ 脊柱裂 ﹑ 肌肉营养不良和脊髓损伤等等。大多数儿童患者都会感到身体无力。随着他们年龄的增大，身体无力现象会越来越严重，这种渐进性毁灭性的脊柱畸形会形成长的 C 形的弯曲。生长发育速度越快，弯曲程度也越厉害。
对于那些只能坐在轮椅上的孩子们来说，不断恶化的脊柱弯曲会使他们连坐都坐不好，严重影响了孩子们的生活质量和功能。
本文转载自爱斯威尔腰部助理官方网站
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Post By：2010/3/23 15:00:34
