以文本方式查看主题 -  强直性脊柱炎患者之家论坛  (http://qzxjzy.net/index.asp) --  AS医学发展  (http://qzxjzy.net/list.asp?boardid=27) ----  生物制剂治疗强直性脊柱炎（转）  (http://qzxjzy.net/dispbbs.asp?boardid=27&id=4571)

--  作者：朱丽 --  发布时间：2010/2/3 15:44:52 --  生物制剂治疗强直性脊柱炎（转） 目前国内主要有两种生物制剂——肿瘤坏死因子（TNF）-a拮抗剂，可用于强直性脊柱炎的治疗。          首先是依那昔普(Etanercept，国产商品名：益赛普)，是一种可溶性TNF-a受体融合蛋白，与人体的TNF-a（罹患强直性脊柱炎时增高）发生 高亲和性结合，使TNF-a的生物活性丧失，达到治疗目的。但由于TNF-a是人体自然免疫反应中的一个重要成分，过度抑制会使人体出现免疫缺损，发生不 良反应，如输液反应、心力衰竭、狼疮样综合征以及使感染和肿瘤的患病率增加等。          其次是英利昔单抗（Remicade，商品名：类克)，是一种抗TNF-a单克隆抗体，可与人的TNF-a特异性结合。也可发生严重不良反应，如增加了感 染的机会，主要表现为呼吸系统感染，如肺炎、败血症和结核。还包括输液反应、狼疮样综合征以及淋巴系统和(或)骨髓的恶性肿瘤等。          临床上观察到益赛普和类克都能很好地控制强直性脊柱炎的症状，维持治疗可获得长期缓解。但是最阻碍本类产品使用的是其高昂的价格。按成人剂量算，益赛普的 每月费用大约是8000元人民币，类克的月平均费用也不低于此。     生物制剂虽然能迅速有效消除症状，病人获得的疾病控制感比普通药物强，但并不能根治强直性脊柱炎，也不能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展，大部分患者停药 后，3－6个月之内仍会复发。迄今，此类药物尚未列入医保范围。因此，经济条件较好的患者可以在医生的指导下自由选择；对于临床症状较重，普通的治疗方案 不凑效的病人也可以一试；大多数病人经普通方案就能很好控制病情，并不需要这么昂贵的治疗。          强直性脊柱炎的患者都应该在医生的指导下使用生物制剂。          对于孕妇或哺乳期妇女，活动性感染（很可能发生感染的患者包括：慢性下肢溃疡、结核病史、1年内发生的感染性关节炎、1年内存在关节假体感染史，持续或复 发性胸痛、留置导尿管），有狼疮或多发性硬化病史者，恶性肿瘤或癌前病变（不包括基底细胞癌，以及已诊断并治疗10年以上的恶性肿瘤）均属禁忌。          对于计划使用生物制剂的患者，一般需要拍胸部X线片，行结核菌素实验以及结核三项检查，此外还要做血清四项化验（包括肝炎病毒、艾滋病病毒等），根据检查 结果由医生综合判断能否使用。

--  作者：ppc113 --  发布时间：2010/2/3 19:40:42 --   科技在发展呢 相信不久的将来   我们都能解放

--  作者：朱丽 --  发布时间：2010/2/4 16:56:05 --    现在国内有益赛普和类克，阿达木可能很快也会在国内上市，还有一些其他的生物制剂，治疗AS的武器会越来越多的。

--  作者：chinaguozhic --  发布时间：2010/2/25 11:52:25 --   这些药都贵了，

--  作者：ppc113 --  发布时间：2010/4/20 20:54:32 --   真的太贵了  罪过 罪过

--  作者：1986lion --  发布时间：2010/4/22 21:23:02 --   一般家庭是用不起的

--  作者：DDYGZ --  发布时间：2010/6/2 17:03:05 --  AS千万别找西医 千万别信,AS西医根本没得医,找中医,藏医,和有独特产品的传销公司.

--  作者：byxmas --  发布时间：2010/6/3 11:00:55 --   本人用过类克（价格不菲），说实话在使用后，病情真的大有好转（可以说身轻如燕），但半年以后，久违的酸痛感又开始步步逼近，现在还在长期服用榴弹。

--  作者：lldlld163 --  发布时间：2010/7/15 21:42:36 --   他们用的生物制剂价格都是多少？ 他们的医生有没有承诺他们未来的停药时间？ 昂贵的生物制剂大家都隔多久用一次呢？ 如果你有这样的疑问 如果你有这样的经验可以跟大家分享 请加入我们的新群~ 106818566 类克使用交流群~ 欢迎使用生物制剂的患者加入