针对强直性脊柱炎的发病原因及诱发因素做了相关的调查研究，最后将其结果归纳为以下五点：

(一)遗传因素：研究表明强直性脊柱炎与HLA-B₂₇ 的关系及为密切，强直性脊柱炎的发病与HLA-B₂₇有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，HLA-B₂₇阳性者中80％并不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10％为HLA-B₂₇阴性。故HLA-B₂₇阳性不一定发生强直性脊柱炎，HLA-B₂₇阴性也不一定不发生强直性脊柱炎，更不能认为HLA-B₂₇阳性就是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论，但是90％强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。

(二) 感染：全身各个部位的感染都可以诱发强直性脊柱炎发病，感染是强直性脊柱炎发病因素之一。肠道感染与强直性脊柱炎的发生有密切关系，其中肠道感染又占有很重要的位置。革兰阴性菌如沙门菌、耶尔森菌、志贺菌引起的急性肠炎可以诱发反应性关节炎。

 (三)免疫反应：近年来临床研究发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系，强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现，免疫球蛋白、C反应蛋白、C3 、C4均有不同程度的改变，这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关，人体免疫功能低下是强直性脊柱炎的发病原因。免疫功能低下会造成人体抗病能力下降，从而引发多种疾病。中医学认为，“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，这段经文证明了强直性脊柱炎于自身免疫功能关系最为密切。

(四)潮湿寒冷：有研究表明，寒湿环境能引起血浆冷凝蛋白增多，影响血液流变性能，使外周组织发生类似缺血的情况，此过程产生自由基，抑制自由基清楚系统。自由基能促进关节滑膜、软骨基质中蛋白多糖的降解和释放，导致关节滑膜、韧带、软骨炎症改变，引起关节肿胀疼痛，导致关节功能障碍。因此，强直性脊柱炎的患者与居住、工作在潮湿的环境有关，人们的床位设置不宜在阴冷潮湿处，居室不宜设置南北直接通风的门窗。

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